Ако се приеме механизмът за контрол на макрорамката на бюджета на НЗОК, да се намалят цените на всички здравноосигурителни плащания, предлага БЛС

Ако се приеме механизмът за контрол на макрорамката на бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), да се намалят цените на всички здравноосигурителни плащания. Това предлагат в позиция от Българския лекарски съюз (БЛС) по повод коментари в публичното пространство по отношение на предлагания през проектобюджета на НЗОК механизъм за контрол на макрорамката на бюджета на здравната каса.
От съсловната организация посочват, че механизмът предвижда, при установен преразход на бюджета на НЗОК, в средата на годината, и то само в болнична помощ, да бъдат намалени цените на всички клинични пътеки.
От създаването на здравноосигурителния модел и НЗОК, регулативни мерки във вида на лимити, регулативни стандарти, прогнозни бюджети и др. винаги са въвеждани само за медицински дейности и никога за лекарствени продукти, медицински изделия, дентални дейности, припомнят от съсловната организация. Всички тези регулации са водили до затруднения в обслужването, до листи на чакащите и не рядко до доплащане от страна на пациентите, независимо от това, че са здравноосигурени, допълват още от БЛС. Всички регулативни стандарти да отпаднат и НЗОК да заплаща, съобразно договорените за съответната година цени и обеми, всички медицински дейности, предлагат от съюза.
Другото предложение на лекарския съюз е в пакета, който покрива НЗОК, да бъдат включени и допълнителни изследвания, сред които кортизол, инсулин, витамин B12, антимюлеров хормон и др. Към момента над 50 изследвания изцяло се заплащат от пациентите, припомнят оттам.
Контролът в системата да се осъществява с участието на пациента, предлагат още от БЛС. Всяка медицинска дейност, заявена за плащане от здравната каса, да бъде верифицирана от пациента, включително и отпускането на лекарства, заплащани от НЗОК, е друга възможност според организацията. Ако въпреки това се наблюдава преразход в бюджета на касата за здравноосигурителните плащания – болнична помощ, извънболнична помощ, дентална помощ, лекарства, медицински изделия, то тогава намалението на цените да е валидно по всички пера до края на бюджетната година, настояват от съсловната организация.
Проектът на Закон за бюджета на НЗОК за 2025 г. беше приет на първо четене от Комисията по бюджет и финанси и Комисията по здравеопазване преди дни.