Жените не само са изложени на по-висок риск от болестта на Алцхаймер и други форми на деменция, но според ново проучване може да бъдат и по-силно засегнати от някои често срещани рискови фактори, свързани с когнитивния упадък, пише „Сайънс дейли“.
Учени от Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Сан Диего са анализирали данни за над 17 000 души на средна и по-напреднала възраст и са установили, че определени рискови фактори за деменция оказват по-голямо влияние върху когнитивните функции на жените, отколкото на мъжете. Резултатите са публикувани в списание Biology of Sex Differences.
„Когато погледнахме отвъд това кои рискови фактори са най-разпространени, установихме, че някои от тях оказват непропорционално по-голямо влияние върху когнитивните функции на жените“, казва Меган Фицхю, PhD, асистент по невронауки в Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Сан Диего и водещ автор на изследването. „Това предполага, че усилията за превенция могат да бъдат по-ефективни, ако се съобразяват не само с разпространението на рисковите фактори, но и с това колко силно те засягат когнитивните функции при жените в сравнение с мъжете.“
Според изследователите резултатите могат да помогнат да се обясни защо жените съставляват почти две трети от случаите на Алцхаймер в САЩ.
Почти седем милиона американци живеят с болестта на Алцхаймер, като жените представляват по-голямата част от тези случаи. Макар че жените обикновено живеят по-дълго от мъжете, учените смятат, че това не е достатъчно обяснение за разликата.
Изследователите все по-често проучват как биологичните, социалните и свързаните с начина на живот фактори се комбинират и влияят различно върху риска от деменция при жените и мъжете. Много от тези фактори могат да бъдат повлияни чрез медицински грижи или промени в начина на живот.
За новото проучване Фицхю и старшият автор д-р Джуди Па, професор по невронауки в Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Сан Диего, са анализирали 13 установени рискови фактора за деменция, използвайки данни от проучването Health and Retirement Study, което включва национално представителна група американци на средна и по-напреднала възраст.
Сред факторите са ниво на образование, загуба на слуха, тютюнопушене, употреба на алкохол, затлъстяване, депресия, липса на физическа активност, хипертония, диабет и други кардиометаболитни състояния.
Анализът показва няколко съществени разлики между жените и мъжете.
Жените по-често съобщават за депресия (17% спрямо 9% при мъжете), липса на физическа активност (48% спрямо 42%) и проблеми със съня (45% спрямо 40%).
Участничките в проучването са и с малко по-ниско средно образователно ниво, което се счита за рисков фактор за по-късен когнитивен упадък.
При мъжете се наблюдават по-високи нива на загуба на слуха (64% спрямо 50% при жените), диабет (24% спрямо 21%) и прекомерна употреба на алкохол (22% спрямо 12%).
Високото кръвно налягане е широко разпространено и в двете групи, като засяга приблизително шестима от всеки десет участници. Средният индекс на телесна маса и при двата пола също попада в диапазона от наднормено тегло до затлъстяване.
Изследователите установяват, че няколко рискови фактора са свързани с по-лоши когнитивни показатели в по-голяма степен при жените, отколкото при мъжете.
Заболяванията, свързани със сърдечно-съдовата и метаболитната система, включително хипертонията и повишеният индекс на телесна маса, показват по-силна отрицателна връзка с когнитивните способности при жените. Загубата на слух и диабетът, макар да са по-често срещани при мъжете, също се свързват с по-ниски когнитивни резултати при жените.
Резултатите сочат, че един и същ рисков фактор за деменция може да не засяга хората по еднакъв начин. Здравословен проблем, който причинява умерени когнитивни ефекти при мъжете, може да има значително по-силно влияние върху здравето на мозъка при жените.
„Тези разлики подчертават значението на пола като ключова променлива в изследванията върху деменцията“, казва Па. „Половите различия често се пренебрегват при много от водещите причини за смъртност, като болестта на Алцхаймер, сърдечните заболявания и ракът.“
Резултатите подкрепят нарастващия интерес към персонализираната медицина – подход, който цели да адаптира стратегиите за профилактика и лечение към индивидуалните характеристики, включително пола.
Вместо да се фокусират единствено върху най-разпространените рискови фактори за деменция в цялото население, изследователите предполагат, че може да е по-ефективно да се даде приоритет на факторите с най-голямо когнитивно въздействие при конкретни групи.
Екипът подчертава, че много от идентифицираните рискови фактори са променими, което означава, че съществуват възможности за намаляване на риска чрез целенасочени интервенции.
При жените това може да включва по-голямо внимание към лечението на депресията, повишаване на физическата активност и подобряване на сърдечно-съдовото здраве, особено при нелекувана хипертония.