ТПС: Опитът на израелска болница от нападението на 7 октомври 2023 г. даде ценни уроци при бъдещи кризи, сочи проучване

Ново проучване, посветено на реакцията на болница в Южен Израел по време на нападението на "Хамас" на 7 октомври 2023 г., показва, че дългогодишната подготовка за бедствия и извънредни ситуации е позволила на медицинските екипи да продължат да оказват помощ на пострадалите, въпреки че в района са падали ракети, предаде израелската новинарска агенция ТПС.
Проучването разкрива и слабости в комуникацията, осигуряването на достатъчно професионални кадри и разпределението на пострадалите, които могат да бъдат полезни за болници, подготвящи се за бъдещи военни конфликти и мащабни извънредни ситуации.
Според авторите на проучването все повече болници по света разработват планове за действие при продължителни въоръжени конфликти и тежки кризи. Натрупаният опит показва необходимостта от по-добра организация на комуникацията, осигуряване на достатъчно служители и гарантиране, че лечебните заведения могат да функционират ефективно дори когато кризата продължава дълго и надхвърля възможностите на спешните отделения.
Проучването анализира свидетелствата на 19 служители от спешното отделение на медицинския център "Асута Ашдод" - държавна болница в Южен Израел, която е сред първите приели ранени в сутрешните часове на 7 октомври. Учените са провели задълбочени интервюта с лекари, медицински сестри, административни служители и ръководителя на звеното за травматология и управление при бедствия.
Екипът е ръководен от Максимилиан Нерландер, докторант в университета в Линшьопинг, Швеция, и гост-изследовател във Факултета по обществено здраве към Еврейския университет в Йерусалим. В  проучването участват още проф. Адам Роус от Еврейския университет и д-р Дебра Уест от болница "Асута".
За разлика от предишни инциденти с много пострадали, като терористичните атаки в Лондон, Париж или Бостън, нападението на 7 октомври е продължило часове наред, докато населени места в Южен Израел са били под непрекъсната атака. Линейките трудно са успели да стигнат до ранените, комуникационните системи са били сринати, а болниците разполагали с с ограничена и често ненадеждна информация за развиващата се ситуация.
Въпреки това медицинският център "Асута Ашдод" е продължил да работи, докато в близост падали ракети.
Изследователите посочват, че едно от най-големите предимства на болницата е системната подготовка. Редовните учения за прием на голям брой пострадали, провеждани години преди войната, са позволили на лекарите, медицинските сестри и помощния персонал да познават отлично своите задължения и да се съсредоточат върху непредвидените проблеми, вместо върху изпълнението на основните аварийни процедури.
Допълнително предимство е укрепеното спешно отделение, проектирано да пази пациенти и служители при ракетни атаки. Благодарение на него лечението на пострадалите при атаките на 7 октомври е продължило без прекъсване и без необходимост хората да търсят укритие.
Интервютата с професионалистите обаче показват и редица трудности, които не могат да бъдат напълно пресъздадени при тренировъчни учения и стават очевидни едва в условията на продължителен военен конфликт.
Някои служители са получили повиквателни както от резервния състав на Израелските сили за отбрана, така и са били извикани на работа в болницата. Други са се колебаели дали да отидат на работа, тъй като семействата им също са били под непосредствена заплаха. Част от административния персонал, отговарящ за регистрацията на пациентите, не е успял да стигне до лечебното заведение, което е довело до сериозни затруднения. Освен това плановете за преместване на по-леко пострадалите извън спешното отделение са били неприложими, тъй като останалите части на болницата не са разполагали със защита срещу ракетни удари.
Сред основните проблеми проучването откроява и липсата на навременна и надеждна информация за случващото се извън болницата. Медицинските екипи често разчитат на откъслечни сведения от военнослужещи, парамедици, пациенти и дори публикации в социалните мрежи, за да преценят кога и колко нови пострадали могат да очакват.
Изследването показва още, че макар някои израелски болници да са били претоварени от огромния брой ранени, в "Асута Ашдод" са смятали, че разполагат с капацитет да приемат и лекуват значително повече пациенти.
Въз основа на направените изводи авторите на проучването препоръчват болниците да преразгледат плановете си за действие при бедствия и кризи, като ги адаптират към сценарии на продължителни въоръжени конфликти, а не само към еднократни инциденти с много пострадали.
Сред препоръките са организирането на по-реалистични учения, включващи многократни вълни от пострадали, сривове в комуникациите, недостиг на персонал и логистични затруднения при транспортирането на пациенти в болници, които продължават да работят под обстрел.
Проучването настоява и за по-тясна координация между гражданските болници, службите за спешна помощ и военните власти, за да се подобри обменът на оперативна информация.
Изследователите препоръчват здравните системи да разработят резервни планове при недостиг на персонал и за регионално разпределение на пострадалите. Сред предложените мерки са осигуряване на транспорт за медицинските работници по време на бойни действия, обучение на служители за изпълнение на ключови административни функции и създаване на механизми за насочване на пациентите към лечебни заведения с наличен капацитет.
Д-р Дебра Уест, която е ръководила работата на спешното отделение на "Асута Ашдод" на 7 октомври 2023 г., подчерта, че съвременните военни конфликти засягат всички аспекти от дейността на една болница.
"За разлика от обичайните инциденти с много пострадали, масовите жертви при условия на обстрел нарушават всеки елемент от работата на болницата - от движението на пациентите и евакуацията на спешното отделение до кадровото обезпечаване и способността на персонала да изпълнява задълженията си, докато семействата му също са изложени на опасност", каза тя. По думите ѝ този опит съдържа важни уроци не само за оказването на медицинска помощ, но и за цялостната подготовка на болниците за ситуации, в които самата здравна система се превръща в част от кризата.
Максимилиан Нерландер отбеляза, че последните военни конфликти показват необходимостта болниците по света да се подготвят за продължителни бойни действия, а не само за изолирани бедствия.
"Все по-очевидно е, че и други части на света могат да се сблъскат с подобен тип интензивни военни конфликти, какъвто Израел преживя на 7 октомври. Надявам се трагедията от този ден да се превърне в урок, който ще спасява човешки животи и ще предотврати бъдещи страдания", казва той.
(Тази информация се разпространява по споразумение между БТА и ТПС).