Кетаминът дава надежда в борбата с депресията, показват проучвания

Кетаминът може да помогне в борбата с депресията, показват проучвания, цитирани от АФП. 
Все повече изследвания сочат, че той вероятно е решение, особено когато друго лечение не дава резултат. Прилагането му обаче изисква предпазливост, тъй като сериозните странични ефекти са трудни за контролиране.
"Има спешна нужда от нови методи за лечение на тежка депресия и кетаминът е обещаващ за пациенти, които реагират на него", казва пред АФП австралийският учен Джулайн Алън, който специализира в областта на психичното здраве.
Кетаминът не е конвенционален антидепресант като създаваните от 60-те години на миналия век насам. По същество той е анестетик, но през последните около двадесет години психиатрите го разглеждат като средство за борба с депресията, отбелязва АФП.
За разлика от обичайните антидепресанти, кетаминът има светкавичен ефект, въпреки че не е известно точно какви физиологични механизми участват в реакцията му спрямо симптомите на депресия, отбелязва АФП.
Поради това той изглежда обещаващ в две основни ситуации. Когато е необходимо спешна, еднократна терапия, предимно при суицидни кризи. И когато никакви конвенционални медикаменти не действат - например при т.нар. резистентна депресия.
През последните месеци редица проучвания, публикувани в престижни издания, потвърдиха значимостта на кетамина в тези две области.
Данни от изследване, публикувани през април в изданието Би Ем Джи, показват, че рискът от следродилна депресия при млади майки намалява, след като са получили еднократна доза ескитамин, производно на кетамин, при раждането на детето.
Второ проучване, публикувано на 24 април, понеделник, в "Нейчър медсин", сочи, че лечението с кетамин предотвратява повече повтарящи се депресивни състояния, отколкото прилагането на плацебо.
Твърде рано е да се правят категорични заключения заради малкия брой на доброволците - около стотина души, отбелязва АФП. 
Тези проучвания обаче допълват доказателствата в подкрепа на употребата на кетамин при лечението на депресия - полза, която вече не буди съмнение сред психиатрите, информира АФП.
"На него трябва да се гледа като на посредник между конвенционалните антидепресанти и електрошоковата терапия", обяснява Мишел Хофман, психиатър от Женевската болница, като отбелязва, че има истински "ентусиазъм" в медицинската общност.  "За пациенти, при които конвенционалното лечение не дава резултат, кетаминът открива възможност да не се стига до електрошокова терапия", обяснява той.
Въпреки че от няколко години есктитаминът е одобрен в САЩ и Европа за лечение на определени видове депресия, някои психиатри остават резервирани.
Без да отричат ефективността на кетамина, те се опасяват от риск от пристрастяване, особено поради факта, че с него често се злоупотребява като с наркотик. За този вид употреба се разбра от смъртните случаи на личности като американския актьор Матю Пери в резултат на свръхдоза, припомня АФП.
"Ще се дава ли скоро кетамин на пациенти със суицидни мисли? Трудно е да се каже, защото съществува реален риск широката употреба да провокира нова криза с опиоиди", предупреждава психиатърът Рикардо де Джорджи в редакционна статия в изданието Би Ем Джи през 2022 г. Той се позова на здравната криза, довела до стотици хиляди смъртни случаи в САЩ в резултат на неподходяща или прекомерна употреба на някои лекарства.
Предизвикателството е да се намали тази опасност, както и сериозните странични ефекти, като например появата на дисоциативни личностни разстройства.
Това е и смисълът на изследването, публикувано в "Нейчър медсин". Неговата цел е да се изпробва нов начин за прилагане на кетамин: таблетка, която постепенно освобождава активното вещество в организма.
Потенциално употребата му е по-практична и по-малко рискова от интравенозното лечение или назалния спрей - двете форми, под които ескитаминът е одобрен в момента, отбелязва АФП.
В тази област проучването е дало обещаващи резултати, въпреки че те все още трябва да бъдат потвърдени.