Резултатите от вота ще покажат дали Тръмп ще може да продължи да разчита на Конгрес, контролиран от Републиканската партия, или ще се сблъска със засилена съпротива и по-строг парламентарен контрол от страна на опозиционната Демократическа партия.
Американците ще изберат всичките 435 членове на Камарата на представителите и 35 от общо 100 сенатори. Изборите се възприемат като показател за обществената оценка на управлението на Тръмп и като ориентир за бъдещото развитие на политическата обстановка в страната.
По време на предизборната кампания Тръмп се опита да увеличи подкрепата за републиканските кандидати, като призова избирателите да "си представят, че и неговото име е в бюлетината". Социологическите проучвания обаче показват, че личният му рейтинг на одобрение е достигнал рекордно ниско равнище, поради което демократите се надяват тази стратегия да има обратен ефект.
Ако Демократическата партия установи контрол над едната или и двете камари на Конгреса - възможност, за която свидетелстват социологическите проучвания, - тя би могла да възпрепятства осъществяването на законодателната програма на Тръмп и да започне разследвания на дейността на неговата администрация, включително чрез призоваване на представители на изпълнителната власт да дават показания под клетва.
При евентуално мнозинство в Сената демократите биха могли също да блокират предложените от президента кандидати за съдии, като по този начин ограничат възможностите му да влияе върху състава на федералната съдебна система.
В областта на външната политика евентуална победа на демократите и в двете камари би могла да предостави допълнителни възможности на европейските съюзници на САЩ да осигурят подкрепа за Украйна във войната с Русия и да укрепят сътрудничеството в рамките на НАТО. Това са две направления, в които действията на Тръмп породиха значителна несигурност.
Освен изборите за Камарата на представителите и Сената в повечето американски щати се произвеждат и избори за губернатори – най-високата длъжност в изпълнителната власт на щатско равнище. Сред тях са Калифорния, Аризона и Мичиган.